Description
Подготовка к исследованию
Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе – не допускаются. Можно пить воду. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Описание
С-реактивный белок (СРБ) – белок острой фазы, получивший свое название, благодаря способности связывать С-полисахарид клеточной стенки пневмококка. СРБ синтезируется в печени, его основная функция состоит в активации иммунных реакций организма, связывании различных микроорганизмов и распада поврежденных тканей.
Основным стимулятором/регулятором синтеза СРБ являются интерлейкин-1,6, фактор некроза опухоли. Длительное время считалось, что клинически значимым является повышение уровня СРБ выше 5 мг/л, при значениях ниже этой величины констатировалось отсутствие системного воспалительного ответа. В дальнейшем было показано, что значения концентрации СРБ, превышающие 3 мг/л, являются неблагоприятным прогностическим признаком, связанным с риском сосудистых осложнений у практически здоровых людей и больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В связи с этим были разработаны ультрачувствительные тест-системы и наборы регентов для определения уровня СРБ. Эти методы обладают примерно в 10 раз большей аналитической чувствительностью по сравнению с традиционными методами и позволяют регистрировать минимальные колебания концентрации СРБ в крови.
Определение ультрачувствительного СРБ имеет важное практическое значение для определения риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений – инфаркта миокарда и инсульта. У больных с ИБС исходно высокий уровень ультрачувствительного СРБ следует рассматривать как фактор высокого риска развития рестеноза при ангиопластике, а также отсроченных осложнений после аортокоронарного шунтирования.
Показания к назначению
Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Интерферирующие факторы
Повышают:
пероральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия.
Понижают:
прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Повышение концентрации СРБ в сыворотке крови: разнообразные воспалительные процессы, злокачественные новообразования с метастазами, системные ревматические заболевания, острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции, ревматоидный артрит, туберкулез, перитонит, инфаркт миокарда, состояния после тяжёлых операций, миелома, холецистит, пневмония, тромбофлебит, заболевания желудочно-кишечного тракта, реакция отторжения трансплантата, сепсис новорожденных, менингит, хронический тонзиллит.
Метод:
Иммунотурбидиметрический;
Анализатор:
Roche Cobas c8000, Roche Diagnostics, Швейцария;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
0.3 мг/л