Комплексное обследование пациентов для раннего выявления осложнений и профилактики развития вирусной инфекции в Хабаровске

Описание

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Сдавать кровь на исследование рекомендуется до проведения диагностических и лечебных процедур: физиотерапия, рентгенобследование, внутривенные вливания и т.д.

Описание

Состав профиля:

11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff – 5 фракций лейкоцитов)
11-10-003 СОЭ (по Вестергрен)
29-11-006 Д-Димер
34-20-002 Тропонин I
22-20-001 Общий белок в крови
22-20-002 Альбумин
22-20-100 С-реактивный белок (ультрачувствительный)
21-20-010 ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза)
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза)
21-20-003 ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза)
24-20-004 Билирубин общий
24-20-002 Мочевина
24-20-001 Креатинин
24-20-003 Мочевая кислота
26-20-100 Железо сывороточное
26-20-103 Ферритин
51-20-223 Интерлейкин 6
85-85-001 Общий анализ мочи

Показатели общего анализа крови + СОЭ – используются для оценки тяжести воспалительного процесса и степени гипоксии. Важное значение приобретают уровни нормобластов, лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, гемоглобина и его содержание в эритроцитах (MCV,MCH,MCHC), особенно при респираторных инфекциях, нарушающих газообмен в ткани легких и насыщение гемоглобина кислородом – коронавирус. Чем выше степень изменений, тем выше вероятность развития осложнений. Для коронавируса характерно резкое снижение уровня лимфоцитов и содержания гемоглобина, появление нормобластов как результат развития гипоксии.

Уровень D-димера для оценки риска развития тромбофилии и тромбоза сосудов. При вирусной инфекции развивается повышенное образование тромбов в мелких сосудах (легкие, сердце, почки, головной мозг) при этом уровень D-димера возрастает.

Уровень общего белка и альбумина используется для оценки степени снижения белково-синтетической функции печени и транспортной функции крови. При вирусной инфекции снижается уровень белка и альбумина в крови, в результате нарушается транспорт питательных веществ и лекарственных препаратов.

Уровень СРБ используется для оценки тяжести и мониторинга течения воспалительного процесса при вирусной инфекции. По степени увеличения уровня СРБ в крови можно судить о тяжести воспалительного процесса.

Уровень ЛДГ оценивает степень закисления тканей, развития ацидоза и сердечной недостаточности.

Печеночные ферменты АСТ, АЛТ оценивают состояние катаболических процессов в тканях и печени. При вирусной инфекции усиливаются катаболические процессы (повышается АЛТ).

Уровень ГГТП оценивает дезинтоксикационную функцию печени и степень интоксикации. Чем выше интоксикация, тем выше уровень ГГТП.

Билирубин оценивает выделительную функцию печени и состояние пигментного обмена.

Мочевина, креатинин, мочевая кислота помогают оценить состояния процессов катаболизма белка, интенсивность белкового обмена, распада собственных тканей и выделительную функцию почек.

По уровню железа сывороточного и ферритина оцениваем состояние запасов железа и доставки кислорода в ткани.

По уровню Интерлейкина 6 мы оцениваем степень и тяжесть воспалительного процесса, присоединения бактериального воспаления, как осложнения вирусной инфекции и вероятность развития неконтролируемого каскада синтеза цитокинов (развития сепсиса).

Параметры общего анализ мочи оценивают функциональное состояние выделительной функции почек.

Показания к назначению

Исследование показано пациентам для мониторинга развития осложнений инфекции: ОРДС, сепсиса, тромбоза, оценки тяжести воспалительного процесса с целью своевременного назначения симптоматической терапии.

Метод:

Ферментативно-колориметрический; Проточная цитофлуориметрия; Кинетический метод без пиридоксаль-5-фосфата; Кинетический колориметрический; Автоматизированное определение тест-полоской, метод “сухой химии”; Колориметрический; Иммунохемилюминисцентный; Бромкрезоловый; Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу “остановленной струи”; Световая микроскопия; Реакция окисления лактата в пируват; Иммунотурбидиметрический;

Анализатор:

Автоматический анализатор СОЭ Test 1, Alifax, Италия; Roche Cobas c8000, Roche Diagnostics, Швейцария; Sysmex CS5000i, Sysmex, Япония; Sysmex XN-3000, Sysmex, Япония; Roche Cobas e8000 602, Roche Diagnostics, Швейцария; Автоматический анализатор мочи IRIS (iChemVELOCITY; IQ200), Beckman Coulter, США;