Description
Подготовка к исследованию
Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.
Описание
Фенитоин – препарат с противоэпилептическим, антиаритмическим, анальгезирующим и миорелаксирующим действием. Определение концентрации препарата в крови позволяет контролировать лечебную дозу.
Применяют при эпилепсии, аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами, невралгии тройничного нерва. При приеме внутрь максимальной концентрации в крови препарат достигает через 3-15 ч. Метаболизируется в печени, выводится с желчью и мочой в виде глюкуронида.
Показания к назначению
Через 2-4 недели после начала лечения,
Введение дополнительного противоэпилептического средства,
Появление признаков интоксикации,
Снижение терапевтической эффективности,
Проявления гепато- и нефротоксичности.
Интерферирующие факторы
Повышают:
Амиодарон, Циметидин, Диазепам, Дикумарол, Дисульфирам, Эстрогены, Этосуксимид, Флуоксетин, Н2-антигистаминные средства, Галотан, Изониазид, Метилфенидат, Фенотиазины, Фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды, Тиклопидин, Толбутамид, Тразодон.
Понижают:
Карбамазепин, Резерпин, Сукральфат, антациды, Фенобарбитал;
Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота – могут как понижать тка и повышать уровень Фенитоина.
Метод:
Высокоэффективная жидкостная хроматография и Масс-спектрометрия;
Анализатор:
Газовый хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;