Description
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром в период до 11 часов, строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), можно пить негазированную воду. Накануне исследования избегать пищевых перегрузок, исключить любые физические нагрузки и приём алкоголя. Не курить 30 минут до сдачи крови. У женщин исследование проводить на 3-5 день менструального цикла (если нет других указаний лечащего врача).
Описание
Эстриол является одним из трех основных эстрогенов. По степени активности он значительно уступает эстрадиолу и эстрону, и его роль в организме небеременной женщины невелика. В женском организме эстрадиол синтезируется в яичниках, оболочке и гранулёзных клетках фолликулов. Органами-мишенями эстрогенов у женщин являются матка, влагалище, вульва, маточные трубы и молочные железы. Гормоны данной группы отвечают за развитие вторичных половых признаков. Эстриол – главный гормон во время беременности, который влияет на выработку простагландинов эндометрия, усиливая маточно-плацентарный кровоток. Является диагностическим маркером в оценке состояния плода и плаценты. Используется в качестве биохимического маркера во время проведения пренатального скрининга второго триместра беременности.
Показания к назначению
При наблюдении за беременностью, в частности при наличии факторов риска развития аномалий плода (возраст старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями, сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет).
При обследовании беременной для оценки риска развития осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).
При симптомах позднего токсикоза: при головной боли, головокружении, нарушении зрения, шуме в ушах, отеках, гипертензии.
При симптомах гиперэстрогенизма: маточном кровотечении у женщин и гинекомастии у мужчин.
Для диагностики гормонально-активных опухолей яичника, яичка и надпочечников.
Интерферирующие факторы
Повышают: Анаболические стероиды, Карбамазепин, Циметидин (у мужчин и у женщин в постменопаузе при лечении дозами 2,4 г/сут в течение 1 мес.), Кломифен (в постменопаузе у женщин), Кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), Мифепристон (у пациентов с менингиомами), Нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников), Фенитоин, Тамоксифен, Тролеандомицин, Вальпроевая кислота; Эстрогены (оральные противозачаточные средства). Снижают:Аминоглютетимид, химиоВрач-терапевт (3070)ические препараты, Циметидин, Ципротерон, Даназол, Дексаметазон, Эпостан, Мегестрол, Мифепристон, Моклобемид, Нафарелин, Нандролон, Октреотид, пероральные контрацептивы, Правастатин.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
1.многоплодная беременность,
2.гормонально-активные опухоли яичника, яичка или надпочечников,
3.цирроз печени.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Заболевания матери:
пузырный занос, хориокарцинома,
преэклампсия,
менопауза. Заболевания плода:
анэнцефалия;
внутриутробная гибель плода;
задержка внутриутробного развития плода;
аборт;
трисомия 21 (синдром Дауна), трисомия 18 (синдром Эдвардса), дефекты развития нервной трубки;
Х-сцепленный ихтиоз, синдром Смита – Лемли – Опитца; надпочечниковая недостаточность плода;
Rh- или ABO-конфликт.
Метод:
Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ;
Анализатор:
Иммунохимический анализатор Immulite 2000 Xpi, Siemens, Германия;