Description
Подготовка к исследованию
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Описание
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель, отражающий течение воспалительных процессов различной этиологии и являющийся косвенным признаком текущего воспалительного процесса (или других патологических изменений).
Увеличение СОЭ возможно и при нормальных физиологических процессах, например при беременности, менструации. Увеличение СОЭ, часто, но не всегда коррелирует с увеличением количества лейкоцитов и повышением концентрации С-реактивного белка, являющегося биохимическим неспецифическим показателем воспаления. Повышение образования белков острой фазы при воспалении (С-реактивного белка, фибриногена, ферритина), изменение количества и формы эритроцитов приводит к изменению мембранных свойств клеток крови, способствуя их склеиванию. Это приводит к увеличению СОЭ.
Основное влияние на скорость оседания эритроцитов оказывает степень их агрегации. Этот процесс довольно сложен и зависит от следующих основных факторов: заряда клеток, поверхностной энергии клеток. Также процесс зависит и от присутствия в плазме крови других белков (ассиметричных молекул). К ассиметричным молекулам относят такие белки, как фибриноген, иммуноглобулины. Фибриноген, помимо того, что является фактором свертывания крови, он еще и является белком острой фазы при воспалении. Их присутствие способствует агглютинации (склеиванию) эритроцитов и ускорению СОЭ. У женщин СОЭ несколько больше, чем у мужчин.
В клинической практике определение СОЭ является доступным, легко выполнимым методом для оценки состояния пациента и течения заболевания при выполнении теста в динамике.
Показания к назначению
Комплексная диагностика воспалительных, инфекционных, опухолевых заболеваний,
Скрининговое исследование при профилактических осмотрах.
Интерферирующие факторы
Повышают:
оральные контрацептивы, Теофиллин, прием Витамина А .
Снижают:
прием кортикостероидов и введение Альбумина.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Повышение (ускорение) СОЭ: воспалительные процессы, интоксикации, острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, состояния после оперативных вмешательств, анемии, состояния после кровопотери, заболевания почек, злокачественные опухоли, парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема), гиперфибриногенемия. В некоторых случаях повышение СОЭ может наблюдаться у здоровых людей.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Понижение (замедление) СОЭ: голодание, снижение мышечной массы, прием кортикостероидов, обезвоживание, миодистрофии. СОЭ не является специфическим показателем для какого-либо определенного заболевания. Её изменения имеют диагностическое и прогностическое значения, служат показателем эффективности проводимого лечения. Нормальный уровень СОЭ не исключает онкологического заболевания или болезней соединительной ткани.
Метод:
Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу “остановленной струи”;
Анализатор:
Автоматический анализатор СОЭ Test 1, Alifax, Италия;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
100%
Аналитическая специфичность тест-системы:
100%