Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) в Хабаровске

264 



Описание

Подготовка к исследованию

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. За 48 часов до предполагаемого сбора суточной мочи я не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника, ананас и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). По возможности, не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) – метод определения клубочковой фильтрации (эффективного почечного кровотока). Клиренс эндогенного креатинина относится к геморенальным пробам, оценивающим очистительную способность почек.
Метод основан на расчете клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы от креатинина, которую можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, моче и объём выделяемой мочи за определенное время (сутки). Очищение крови от продуктов метаболизма (депурация) обеспечивается, главным образом, почками за счет процессов клубочковой фильтрации, канальцевой секреции и реабсорбции.
Креатинин относится к веществам, которые поступают в мочу в норме только путем фильтрации и после прохождения через клубочки не реабсорбируются в канальцах. Поэтому снижение выведения креатинина с мочой и рост его концентрации в крови говорят о снижении фильтрационной способности почек.
На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках)

Показания к назначению

Контроль функции почек,
Эндокринные заболевания,
Оценка влияния больших физических нагрузок.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Аскорбиновая кислота, кортикостероиды, Метилдопа, Метотрексат, Нандролон, Нитрофурантоин, Нитрофуразон, Оксиметолон, Преднизолон, Флуоксиместерон, Цефазолин, Цефалотин, Цефокситин.

Понижают:
Циметидин, Триметаприм, Прокаинамид, цефалоспорины, аминогликозиды и Хинидин.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

1.беременность,
2.сахарный диабет, до развития диабетической нефропатии;
3.большое количество белка в рационе.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение клубочковой фильтрации (КФ) может наблюдаться при различных поражениях почек:
– острый и хронический пиелонефрит;
– острых и хронический гломерулонефрит;
– гипертоническая болезнь;
– стойкое снижение КФ ниже 40 мл/мин свидетельствует о выраженной почечной недостаточности.
Если показатель КФ снижается до 15-5 мл/мин, имеет место терминальная хроническая почечная недостаточность.
Канальцевая реабсорбция (КР) снижается при:
– повышенном потреблении жидкости;
– приеме мочегонных средств;
– первично-сморщенной почке, хроническом пиелонефрие, гломерулонефрите;
– вторично-сморщенной почке, диабетической нефропатии, гипертонической болезни;
– несахарном диабете.

Метод:

Кинетический колориметрический;

Анализатор:

Roche Cobas c8000, Roche Diagnostics, Швейцария;

Детали

Срок исполнения

Биоматериал