Пренатальный скрининг (10-13 недель) – PRISCA в Хабаровске

Описание

Подготовка к исследованию

ВАЖНО: Взятие крови и процедуру УЗИ необходимо проводить в один и тот же день!
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи; Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки; Не курить час до исследования.

Описание

Данное исследование показано всем беременным женщинам, независимо от возраста, анамнеза и исхода предыдущих беременностей.
Пренатальный скрининг трисомий первого триместра – это исследование, направленное на оценку риска хромосомных аномалий плода у беременных женщин с 10 по 13 недели беременности. Проводится оценка таких генетических патологий, как синдром Дауна (трисомия по 21 хромосоме), синдром Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме), синдром Патау (трисомия по 13 хромосоме). Расчет проводят по биохимическим маркерам (свободная бетта- ХГЧ и РАРР-А белок) совместно с данными УЗИ(ультразвукового исследования) – двойной тест.

ВАЖНО: Взятие крови и процедуру УЗИ необходимо проводить в один и тот же день!

Показания к назначению

Скрининговое обследование всех беременных в первом триместре беременности для оценки индивидуального риска наличия хромосомной патологии у плода;
УЗ-признаки патологии развития плода;
Отклонения биохимических показателей пренатального скрининга;
Высокий риск развития хромосомной патологии по данным медико-генетического консультирования;
Обоснование проведения инвазивной пренатальной диагностики.

Интерферирующие факторы

Факторы, увеличивающие МНО и ПВ и снижающие ПТИ (или протромбин по Квику): антибиотики, анаболические стероиды, Аспирин (в больших дозах), Ацетаминофен, Аллопуринол, Варфарин, Витамин А, Гепарин, Глюкагон, диуретики, ингибиторы МАО, Индометацин, Канамицин, Клофибрат, Кортикотропин, Левотироксин, Меркаптопурин, Метилдофа, Мефенаминовая кислота, Митрамицин, Налидиксовая кислота, Неомицин, Нортриптилин, Пропилтиоурацил, Резерпин, Стрептомицин, сульфаниламиды, Тамоксифен, Тетрациклины, Толбутамид, Фенилбутазон, Фенитоин, Хинидин, Хинин, Холестирамин, Циметидин, Этанол.

Факторы, уменьшающие МНО и ПВ и повышающие ПТИ (или протромбин по Квику):
Викасол (аналог Витамина К), антациды, антигистаминные препараты, Аскорбиновая кислота, Барбитураты, Гризеофульвин, Дигиталис, диуретики, Колхицин, кортикостероиды, Кофеин, ксантины, Мепробамат, пероральные контрацептивы, Рифампицин, Теофиллин, Фенобарбитал.

Факторы, увеличивающие АЧТВ: антибиотики, Аспарагиназа, Аспирин, Варфарин, Гепарин, тромболитические препараты (Стрептокиназа, Урокиназа), Хинин, Холестирамин, Циклофосфамид, Эноксапарин.

Факторы, увеличивающие содержание Фибриногена: Эстрогены.

Факторы, увеличивающие содержание D-димера: тромболитические препараты (Стрептокиназа, Альтеплаза, Урокиназа), Эстроген-содержащие препараты.

Понижают Эстриол:
пероральные Глюкокортикоиды (Преднизолон, бетаметазон), Эстрогены, Пенициллин.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Результат выдается в виде количественного показателя степени риска наличия у ребёнка трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна), трисомии 18 хромосомы (синдром Эдвардса) и трисомии 13 хромосомы (синдром Патау). При расчете результата исследования медиана референсных значений корректируется в соответствии с индивидуальными данными. Затем вычисляется МоМ – отношение результата исследований к индивидуальной медиане. Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований и показателей УЗИ – это лишь статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, но могут служить показанием для назначения дальнейших специальных методов исследования.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Результат выдается в виде количественного показателя степени риска наличия у ребёнка трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна), трисомии 18 хромосомы (синдром Эдвардса) и трисомии 13 хромосомы (синдром Патау). При расчете результата исследования медиана референсных значений корректируется в соответствии с индивидуальными данными. Затем вычисляется МоМ – отношение результата исследований к индивидуальной медиане. Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований и показателей УЗИ – это лишь статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, но могут служить показанием для назначения дальнейших специальных методов исследования.

Метод:

Твердофазный хемилюминесцентный иммунометрический анализ с использованием ферментной метки;

Анализатор:

Иммунохимический анализатор Immulite 2000 Xpi, Siemens, Германия;