Описание
Подготовка к исследованию
Взятие крови производится после 12 ч голодания через 20 минут после белковой нагрузки. Накануне исследования соблюдать обычную диету, не переедать пищу, богатую белками, уменьшить количество специй. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать врача-лаборанта. Факторы, влияющие на результат: гемолиз, липидемия не соблюдение температурного режима хранения и доставки биоматериала. Прием лекарственных препаратов. Прием антацидов, ингибиторов протонной помпы. Белковая стимуляция не может быть проведена в случае непереносимости (аллергии) к продуктам, входящим в протеиновый коктейль.
Описание
Гастрин — гормон пищеварительной системы, синтез которого происходит в G-клетках антральной части желудка, и в небольшом количестве в слизистой оболочке тонкой кишки. В организме человека гастрин циркулирует в виде гастрина 13, гастрина 17, гастрина 34 (число указывает на количество аминокислотных остатков в молекуле) и big-гастрина. Основная функция гастрина — стимуляция желудочной секреции. Для него характерны суточные колебания: минимальная активность регистрируется в ранние утренние часы с 03:00 до 07:00, максимально повышенный уровень — в течение дня на фоне физической активности.Увеличение выработки гастрина происходит обычно при снижении концентрации соляной кислоты в желудке; также при пернициозной анемии, атрофическом гастрите. При достаточном количестве HCl в желудке, гастрин не вырабатывается. Определение уровня гастрина наиболее важно для диагностики синдрома Золлингера-Эллисона — гастринома желудка. При этой патологии на слизистой оболочке желудка формируются пептические язвы, наблюдается желудочная диспепсия, диарея, стеаторея. Диагноз подтверждается лабораторным анализом в совокупности с клиническими данными.Снижение уровня гастрина развивается после оперативных вмешательств на желудок, при атрофическом гастрите с поражением антрального отдела. Причем существует определенная взаимосвязь: чем больше выражена атрофия, тем меньше показатель уровня гастрина.Наличие атрофического гастрита увеличивает риск развития рака желудка, снижает синтез внутреннего фактора Кастла, следовательно, может вызывать нарушения, ассоциированные с дефицитом витамина В12 (гипергомоцистеинемия, перинициозная анемия, деменция, полинейропатия). Определение уровня гастрина 17 базального рекомендуется при наличии Helicobacter pylori. Для дифференциальной диагностики патологии, которая вызвала повышение уровня гастрина, используется определение гастрина 17 стимулированного, после дополнительной стимуляции белковым завтраком (протеин). В случае, если у пациента зарегистрирована атрофия слизистой оболочки желудка, уровень гастрина 17 после стимуляции — снижается (парадоксальное снижение на стимуляцию).
Показания к назначению
лабораторная диагностика гастриномы (синдром Золлингера-Эллисона);
динамическое наблюдение и оценка эффективности проводимой терапии синдрома Золлингера-Эллисона;
диагностика атрофического гастрита;
диагностика пернициозной анемии (синдром Аддисона-Бирмера);
диагностика В12 дефицитной анемии.
Интерферирующие факторы
Прием Антацидов, ингибиторов протонной помпы.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
синдром Золингера- Эллисона
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
атрофический гастрит антрального отдела желудка
Метод:
Иммуноферментный анализ (ИФА);
Анализатор:
Не используется;