Description
Подготовка к исследованию
Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания и не ранее чем через 2 часа после мочеиспускания. Накануне и в день обследования женщинам не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, а в день исследования не проводить туалет половых органов. За 3-5 дней до предполагаемого исследования необходимо исключить применение жиросодержащих вагинальных препаратов (свечи, кремы, вагинальные таблетки). Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей / местной) и во время менструации, ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Исключить за 24-48 часов даже защищенный половой контакт.
Описание
Актуальность проблемы диагностики условно-патогенных микроорганизмов урогенитального тракта в настоящее время не подвергается сомнению. Возможности современной ПЦР-диагностики позволяют проводить многофакторные, количественные исследования, выявляя ДНК различных микроорганизмов в полученных образцах.
Исследования дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин Фемофлор®, выполняемые методом ПЦР в реальном времени, позволяют за короткий срок (1-2 дня) получать объективную картину состояния биоценоза в целом – соотношение нормофлоры и клинически значимых микроорганизмов.
В состав каждого пакетного исследования входит определение следующих параметров:
контроль взятия материала (КВМ) – количество клеток эпителия человека в исследуемом образце, объективный количественный критерий адекватности представленного на исследование биоматериала. Корректной интерпретации подлежат результаты со значением КВМ более 104;
общая бактериальная масса (ОБМ) – общая обсемененность биотопа. Показывает общее количество бактериальных клеток, попавших в транспортную среду при взятии соскоба. Корректной интерпретации подлежат результаты со значением ОБМ более 106;
нормофлора – определение количества Lactobacillus spp. и их доли в ОБМ.
Исследование предназначено для расширенной оценки микробиоценоза влагалища, может быть рекомендовано для проведения комплексного клинического обследования с учетом многоочаговости инфицирования, стертой клинической симптоматики, риска осложнений. Выявляя этиологическую структуру инфекционно-воспалительного процесса, данное исследование дает возможность оптимизировать, минимизировать и индивидуализировать терапию, то есть проводить адекватное, этиологически направленное лечение каждого пациента с учетом принципа «необходимости и достаточности».
Выявляемые показатели ФЕМОФЛОР – 16:
Общая бактериальная масса
Lactobacillus spp.
Enterobacterium spp.
Streptococcus spp.
Staphylococcus spp.
Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
Eubacterium spp.
Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.
Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.
Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.
Mobiluncus spp. + Corinebacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Atopobium vaginae
Mycoplasma genitalium
Micoplasma hominis
Ureaplasma spp.
Candida spp.
Показания к назначению
Основной областью применения данных исследований является оценка качественного и количественного состава микроорганизмов, составляющих микробиоценоз влагалища у женщин репродуктивного возраста, в том числе при беременности, а именно:
определение этиологической причины дисбиотического состояния (что делает возможным осуществление направленной этиотропной терапии)
определение степени выраженности дисбиотических нарушений (в результате чего становится возможной индивидуализация объема терапии);
оценка эффективности проводимой терапии и результатов лечения
дисбиозы неясного генеза
мониторинг восстановления нормальной микрофлоры влагалища
подготовка к гинекологическим операции, беременности, ЭКО, введению ВМС, гистероскопии
Дополнительные показания к исследованию:
оценка качественного и количественного состава микрофлоры любого происхождения в случае, если предполагаемый видовой состав соответствует перечню микроорганизмов, определяемых с помощью данной технологии;
косвенная оценка чувствительности микрофлоры к применяемому антибактериальному препарату.
При использовании исследования по дополнительным показаниям клиническая интерпретация результатов определяется конкретной клинической ситуацией, видом и источником биологического материала, в котором производится исследование и рядом других факторов. В этих случаях оценка результатов производится лечащим врачом индивидуально в каждом случае.
Интерферирующие факторы
Антибактериальная терапия может привести к ложноотрицательному результату за счет снижения количества возбудителя.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Особого внимания врача требуют показатели, отмеченные красными и желтыми цветовыми маркерами в таблице или соответствующими цветами групп микроорганизмов на гистограмме, свидетельствующие об отклонении от физиологической нормы.
Метод:
ПЦР с детекцией в режиме реального времени;
Анализатор:
Детектирующий амплификатор ДТ-96, ДНК-Технология, Россия;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
2000 копий/мл
Аналитическая специфичность тест-системы:
98%