Description
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
Описание
Выявление антител к циклическим цитруллинированным пептидам – одно из важнейших лабораторных исследования для постановки диагноза ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит-распространенное системное аутоиммунное заболевание, которое диагностируется у 1% населения земного шара . Эта болезнь вызывает прогрессирующее разрушение и деформацию суставов, но так же может иметь и внесуставные проявления. И именно ранняя постановка диагноза и своевременно начатая терапия имеет решающее значение для исходов заболевания. Ранее для диагностики данного заболевания использовалось определение ревматоидного фактора (РФ), но данный маркер является неспецифическим для ревматоидного артрита, и он может встречаться даже у 5 % здоровых молодых людей, а у пожилых лиц, частота повышения РФ, не связанное с ревматоидным артритом может достигать 25%. Поэтому описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из важнейших открытий ревматологии. А с 2007 года Европейской лигой против ревматизма ( EULAR) определение антител к цитруллинированным пептидам было внесено в нормативы для ранней диагностики ревматоидного артрита. Эти антитела могут появляться в сыворотке крови уже за 1 год до начала заболевания.
Кроме того, данный тест позволяет дифференцировать формы ревматоидного артрита: эрозивную и неэрозивную. У пациентов анти ЦЦП положительных отмечается большая степень повреждения хряща, по сравнению с анти ЦЦП отрицательными пациентами.
Диагностическая ценность метода возрастает, при исследовании его совместно с ревматоидным фактором ( РФ), что позволяет дифференцировать ревматоидный артрит с другими заболеваниями соединительной ткани.
Для мониторинга активности процесса, данный тест не может быть использован.
Показания к назначению
Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором).
Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита.
Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита от других заболеваний с суставным синдромом.
Для оценки риска развития деструкции суставов у пациентов с ранним ревматоидным артритом.
Интерферирующие факторы
Интерферирующие факторы не установлены.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
• Повышение значений
• Ревматоидный артрит
• Ювенильный артрит
• В некоторых случаях – другие заболевания соединительной ткани ( особенно системная красная волчанка).
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
отсутствие ревматоидного артрита
Метод:
Хемилюминесцентный иммуноанализ;
Анализатор:
Roche Cobas e8000 602, Roche Diagnostics, Швейцария;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
7.0 Ед/ мл